MS i novi koronavirus (SARS-CoV2)

Početkom 2020. godine svijet je zahvatila pandemija novog koronavirusa, koja je bacila zdravstveni sustav na koljena. Dosad prikupljeni podaci pokazuju da bolesnici s multiplom sklerozom u načelu nisu podložniji infekciji novim koronavirusom od opće populacije. U današnje vrijeme brojni bolesnici s multiplom sklerozom primaju lijekove koji mijenjaju tijek bolesti i utječu na imunosni sustav. Trenutni podaci pokazuju da liječenje multiple skleroze u načelu ne izlaže bolesnike težem tijeku bolesti COVID-19. Naime, čak i među bolesnicima s multiplom sklerozom najveći rizik od teškog tijeka bolesti bilježi se među starijim osobama s popratnim bolestima, osobito onima s uvelike ograničenom pokretljivošću, neovisno o liječenju lijekovima koji mijenjaju tijek bolesti. 

Stoga se smanjenje intenziteta liječenja multiple skleroze ili njegov prekid u načelu ne preporučuju jer bi to moglo pogoršati tijek i pridonijeti progresiji multiple skleroze. Omjer koristi i rizika liječenja multiple skleroze treba ocijeniti kod svakog bolesnika pojedinačno i posavjetovati se o tome s neurologom. Za sprječavanje infekcije novim koronavirusom treba se pridržavati standardnih preventivnih mjera, koje se temelje na higijeni ruku i kašlja, nošenju maske za lice i izbjegavanju tjelesnog dodira. U slučaju infekcije novim koronavirusom preporučuje se savjetovanje s neurologom. Naime, kod blage se infekcije liječenje određenim lijekovima ne prekida, ali neki slučajevi ili teži tijek bolesti mogu zahtijevati privremeni prekid liječenja ili odgodu sljedećeg ciklusa.

Izvori

1. Zheng C, Kar I, Chen CK, et al. Multiple Sclerosis Disease-Modifying Therapy and the COVID-19 Pandemic: Implications on the Risk of Infection and Future Vaccination. CNS Drugs. 2020;34(9):879-896.

2. Louapre C et al. Clinical Characteristics and Outcomes in Patients With Coronavirus Disease 2019 and Multiple Sclerosis. JAMA Neurol. 2020 Sep 1;77(9):1079-1088.

3. Parrotta E et al. COVID-19 outcomes in MS: Observational study of early experience from NYU Multiple Sclerosis Comprehensive Care Center. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm. 2020 Jul 9;7(5):e835.

4. Sormani MP et al. Musc-19 Study, Disease Modifying Therapies and COVID-19 Severity in Multiple Sclerosis (6/15/2020).